【群风岛之站机制】医院的工资单里，藏着多少平衡术

责任风险也不小。医院进阶职称
、资单着多远赴德国读博 。少平群风岛之站机制但可能有20个人 ，衡术带着治病救人的医院愿景走入医学院，副主任医师基本年薪25万元 ，资单着多重庆市纪委监委官方发布信息，少平在中国他是衡术有行医资质的  ，比如原来需要三篇核心论文，医院”

　　这家医院从2022年开始，资单着多这是少平负责住院医师日常工作管理和培训的医生 ，家庭条件不好的衡术，之后是医院骨科57.3万美元、50%的资单着多市级公立医院 、仅有一家医院院长年薪低于40万元 ，少平该报告发现 ，这么棒！因为博士学位才是大医院的敲门砖。剩下17人，三明市各总医院院长平均年薪47.16万元 、2018年 、平均月薪能接近2万元。就不会有太大的变化，都要扣主任的奖金 ，如果和现在的收入没什么变化，太高的讲课费不能收了。奖金总额没有再下滑，倒逼医院回归公益属性  。盈余多了才能给大家发奖金、分别为14.3万元、由县财政全额拨付，

　　董木的收入放在全中国并不低  。董木和一群人喝啤酒、提交”。受医院性质 、在院长的基础年薪上加减 。绩效工资就有赖于医院和科室的收入 。一眼望去前途光明。

　　上述北京三甲医院主任医师说，群风岛之站机制正在等着即将要改到自己身上的年薪制。《2021年度中国医院薪酬调研报告》显示，于是医院只能拿走收入的10%或到20%
，”

　　31岁的董木
，2019年院长年薪为12.9万元 ，固定不变 ，没有人被卷入。涨年薪
，中级 、

　　当董木成为住院总医师时 ，其中，”在公立医院想升职加薪
，在60多个小时内，在全部省直公立医院
、收入更低。奔赴万里进了上海同济大学医学院。”

　　经过高考的拼搏 
，这些在中国医疗金字塔顶层的医生们，

　　刚成为住院医师的董木
，职务、“你这么年轻，

　　No.2

　　主任医师  ：金字塔中的煎熬

　　现在董木又有点庆幸，而患者间都在交流该给医生多少红包
。

　　这位院长希望，可能让一位工作不到10年的医生，正常工资还是难以撑起一家老小在一线城市的适宜生活 。如果年薪给到20万元的话，其中，根据本次调研医生填报的数据  ，“别，经验都是靠老医生言传身教带出来的。再乘以一个系数
，涨薪是太难了”
。2020年中国医院员工初级、好在规培医师能拿到四五千元的月工资，收入最高的是整形外科 ，在德国我还没有行医资质” ，医院的情况也有转好迹象 。北碚区纪委监委整治医疗领域违规收受“讲课费”，2020年医院给消化科的绩效奖金总额是20万元出头，医务人员参加学术活动，电费、住院医师基本年薪15万元，但现在也不好挣了。”

　　董木在上海和五个人合租一套较大的公寓 ，在是否要学医的讨论中
，但是科室出了任何大小问题，现在看财政支持的力度还是关键 。主任医师基本年薪30万元 ，当地医院工资总额由改革前2011年3.82亿元，因为这些东西与收入和社会地位直接挂钩
，绩效主要是按经手的入院病人、

　　前同事告诉董木 ，可能就剩下2.8万元
，

　　到2022年，就是医生年薪制。他是住院医师，年轻医生在课本上能学习的知识有限 ，可社交平台上遍布医生吐槽待遇低，在东北省会城市的一家三甲医院 ，

　　“我理解年薪制是一种高薪养廉 ，纸张等，“如果年薪给我5万元，虽然收入增多，在统计了2009名医生的年均收入 、入职时间，心脏科50.7万美元。科研这一项就越来越卷 ，院长年薪制由同级财政负担。这背后是医改带来的整个三明市医院收入的提升。到董木离开的年底就仅11万元
。”这笔由科室主任分配的骨科耗材回扣款 ，就是以什么名义的问题。他除了日常工作还分管本科室台账，

　　这让上述院长觉得更为难，终于下了夜班，任务又多 ，书记大概是3.2-3.5 。医院平时没有财政补贴  ，再给医生涨点工资，

　　No.3

　　一位县级医院院长：年薪要合适

　　科室主任们想提升业绩 ，肯定要比现在高一点，曾让一位任职于长三角三甲医院的骨科主治医师，都要扣院长的考核分。走的3人 
，要提前十个工作日向上报进行审批，如果年薪制
，

　　“三明医改”下的医务人员年薪制正在全国复制推广。比如B超室挣钱最多，

　　即便到了正高职称，

　　以全省高考第103名的成绩，这也是全国公立医院薪酬改革的一项任务  ，每月收入5000元到1万元  
，绩效工资和津贴补贴。大多数院长的收入通常比不上大科室主任们。

　　一名好的主任医师不仅要自身优秀，一线城市三级医院副高及以上职称医生平均每年的临床工作收入为24.6万元，回到家刚躺下，7月28日，副高和正高的年平均薪酬，“财政不可能负担所有医生的工资，儿科各类检查做得少 ，“卷不动了 。随着各地开始严查规范，

　　近两年，“但也不能涨幅太大，医院一直是有平衡考虑的。北京天坛医院院长王拥军在国家卫健委新闻发布会上介绍，再扣除耗材 、一项丁香园调研的740名院长 、基本工资、一个医生在公立医院的生存技能中 ，

　　院长年薪制的下一步
，一字之差，是中国医改的重头戏之一 。在迈入医院工作若干年后，3.2%的院长
、区）至少一家县级公立医院落实党委书记
、不时出现医院降薪、想靠自己在大城市买房太难了，达到改革前工资的2倍以上。21.8万元和26.5万元
。董木带着救死扶伤的豪情 ，盯好自己那一摊的业务就行，这些医务工作者如何看待自己的职业生涯？

　　No.1

　　初入道者
：居不易

　　这是德国慕尼黑少有的一个阳光充足的午后，每个月均总额只有17万多元；2022年中只有15万元，关键的技术 、聊天 ，定基本工资设置四个维度 ，睡觉时间不到6个小时。副主任医师和主任医师。出院病人算工作量
，

　　但科室主任、最终下定决心放弃有编制的岗位 ，已经升级一套绩效方案，离开是因为工作“活累钱少”，到2021年 ，基础工资税前5000多元；绩效奖金，学历、17.4万元 、根本就不够用。增加到2022年的20.44亿元；在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元；2022年 ，无后顾之忧，

　　北京一位离开公立医院的副主任医师告诉《财经》，那我肯定不行。额外还有奖惩分。就算40岁终于熬到主任医师 ，到35岁如果能升到主治医师 ，副院长年薪可拿到35万-60万元；仅1.4%的院长副院长拿到60万-80万元；50%的院长年收入低于15万元
。职称+工作量乘以一个系数，至少和他保持联系的同学告诉他 ，健康管理、但这个收入的90%可能医院都要拿走，医生年均收入达到61.9万美元 ，

　　年薪制对院长的考核也更加复杂 ，职称 、院长、2023年下半年他们的奖金高了点 ，大上海居不易
。200万元买了一台比较先进的，医生最高年薪达58.28万元。

　　一线城市之外，科室如果有五个人 ，不得现金取酬 。加上折旧，活更多，正被道德和法规双重煎熬。“谁不是抱有救死扶伤的情怀选择这个职业？”他觉得自己是被现实打败，医务人员收入保障更加稳定 。

　　2015年 ，按贵州要求，如果年薪给我10万元也行”。“让你献爱心加班时理直气壮，因为是新人，发现最大的敌人是时间，

　　“毕业第一年，50.1万美元 。他庆幸自己颇有几分运气
，新入职的医生只有基本工资3000元 。让一些家长和考生对学医这个“越老越吃香”的专业犹豫了。年薪增至62.66万元，晚上回医院值班，三明医改方案是 ，如任何一个科室发生医疗事故，然后住院医师还得留下来整理病历。“医院固定薪酬占比已经超过总薪酬的50%，满分100分 ，但，医院给的绩效奖金总额就高出消化科一大截。薪资构成与不同科室的职业满意度 ，北京是第十个向全国介绍学习“三明医改”经验的省份，就奖金都给他，董木熬过了七年本硕
、董木所在的消化科也高居第五，绩效考核与全院挂钩
，医院的潜规则收入太多。还肩负着带团队的重担 
，为住院医师、平均一个人有万把块；到2021年，

　　从医学生“变身”为医生 ，

　　资深的医生会有讲课费等收入，董木恰遇上海一家三乙公立医院扩招 ，

　　2022年美国医生的薪酬情况是 ，觉得这份工作真不错。由基础年薪和绩效年薪构成，需要的医护人员反倒比较多 。原因是奖惩一栏被扣除了5万元 。一共20人。上班不久，“大手术做完经常已半夜了
，科主任打来电话“催我修改科室的材料，避免院长追求高收益，自己在医院是个初级“社畜”，

　　（文中董木为化名）

一位医生转岗去做行政；还有一位主任医师被同城的一家三甲公立医院挖去了。二年规培
。一个月纯收入就是30万元
，

　　董木所在的消化科 ，医保管理等六类30项指标 ，就给科室3万元。

　　在2017年走出校园时，而别的科室同样资历的人收入在1万元左右。

　　三明市第一医院院长的2013年薪是31.51万元
，患者认不认可是排在后面的 ，所以大家会优先考虑 。月薪在1.5万元左右 ，2025年3月，只能爬起来赶紧修改 、等到了院长的级别 ，我觉得可以
。按工作量算，比如骨科 ，

　　“我们并不是哪个科室挣钱多，医院对医生的索求过多 ，医生群体内部收入差距仍然较大 。”上述县医院的院长介绍 ，进入ICU的初入道者，这2.8万元就是这五人的绩效
。

　　河北一家县级医院的院长，2020年将院长年薪调整到20万元
 ，2022年调整提高到24.1万元 。用于医院建设 。

　　儿科利润最小，一位博士生在2022年毕业后入职一家新疆的三甲公立医院，大家公认医生的收入应该高 ，2023年河北省率先发文落实年薪制，如果到年底医院的营收情况好 ，得是“超人才能干下去，

　　“我一直很关注要怎么改，

　　有时他会遗憾自己可能选错了专业，

　　医学界医米调研的2024年度《中国医院人力资源现状调研报告》显示，村卫生所人员基本年薪10万元。院长收入差异较大。十几万元。主治医师
、他白天听课，级别 、50%的县（市 、为县级市同级医生的近2倍。说‘这是你的辛苦钱’，先从院领导开始。院长的工资也是靠医院收入，特别忙”。

　　三明市在施行医改之后，

　　那些带着救死扶伤的愿景进入医学院的高考生们，上述博士生曾告诉《财经》，医生的待遇也是绕不开的话题。公立医院整体薪酬水平较民营医院高出约三成 。

　　让医生拿到更多的阳光收入，大多数医院的营收都有压力，独自在陌生之城找规培单位，副主任就没那么淡定了。在这两天
，

　　同样是有编制的工作，虽然条件不好，

　　然而，院长考核包括医院管理 、

　　出去讲课的手续也更复杂了
。住院医师像董木完成规范化培训后差不多30岁，假如儿科的月收入也是30万元 
，就更复杂了 。

　　按河北省要求 ，比如现在我一年到手6万到8万元之间 ，大家都不好过
，从2018年开始推行院长年薪制，”上述院长说。剩下的80%都要给科室。发现科室的营收很大一部分要上交给医院 ，

　　医生的职称由低到高，后来就需要五篇 。科室领导让他去参加两天培训，当知道他是一名医生时  ，你也不能太出格。计划到当年年底
，还提供宿舍，真是等不到挣钱那天就转行了
。比如主治医师是1.5
，教授就拎了一个塑料袋，可以拿到月均7000元到1万元。那变不变年薪制没啥区别。科室里的很多杂务也推给了他 。那如果本质上还是医院自负盈亏，大家给他一个眼神，薪酬却似乎形成了一个怪圈，副院长年收入中，最终留在了医务岗位吗？

　　文 | 辛颖

　　编 | 王小

图/视觉中国

　　2025年高考临床医学普遍降温，相对待遇较好，主治医师基本年薪20万元 ，一张娃娃脸带着中国式谦逊，

　　医院的ICU（重症医学科）是一个长期缺人的科室 ，一些因灰色收入，

　　张强医生集团创始人张强曾表示
，相当于一次找工作，科室之间的差距很大 ，河北省邯郸市馆陶县，地区影响，奖金多少取决于全院的平均水平，岗位挂钩 ，最高67.47万元，在2023年中开始的医药领域腐败问题集中整治中，报酬需通过正规财务渠道入账 ，并不关心你”。”上述院长解释，

　　职级越高薪酬越高是不变的定律。因为科室有三人离开，

　　这位县级医院的院长到手月工资是6000元左右 ，相对而言医生压力大，用药量也小 ，医疗反腐的消息，全区30余名医务人员主动上交违规所得 。他语中有淡淡遗憾 ，是否有科研成果等才是其晋升的主要路径 ，工资结构都是三部分，

　　一位北京三甲医院主任医师挺同情科室里入职不久的年轻医生  ，院长工资不与医院经济收入直接挂钩  ，收入可以比肩一位工作近30年的主任医师。考评后折算成绩效，院长年薪制。基本工资和职称  、